Control prenatal y su impacto en la mortalidad materna: Análisis de una tendencia, 1994-2004: Cali, Colombia / Prenatal control and its impact on reducing maternal deaths: Trend analysis, 1994-2004: Cali, Colombia

Objetivo: analizar el comportamiento de las razones de mortalidad materna en la ciudad de Cali (Colombia) durante dos décadas, 1985 a 2004, a la luz de indicadores de desarrollo social y organización de los servicios de atención a la gestante. Metodología: se utiliza como marco conceptual el modelo canadiense propuesto por Laframboise y Lalonde en 1974, para explicar la contribución de los servicios de salud en la disminución de las tasas de mortalidad materna. Resultados: a partir de 1994 se inició un descenso sostenido de la mortalidad materna, que se ha mantenido hasta el 2004. Durante este período no se evidenció un mejoramiento cuantitativo significativo de los indicadores de desarrollo social y económico de la ciudad de Cali. Las altas coberturas de atención prenatal (97%) y del parto institucional (98%), junto con un sistema eficiente de referencia y contrareferencia, se mantuvieron estables. El control de los procesos de mejoramiento de la calidad de la atención prenatal, con evaluaciones y ajustes periódicos, y la participación permanente de ginecobstetras en el nivel primario de atención, constituyeron los hitos primordiales de las intervenciones realizadas en la red de servicios públicos de atención. Discusión: los factores de riesgo intervenidos en la atención prenatal, la alta cobertura institucional de atención del parto y una red de referencia y contrareferencia de pacientes, oportuna y eficiente, parecen ser responsables de la disminución del 80% de las muertes, según el cálculo de Guzmán en 1986.

Objective: analysing the statistical data regarding maternal deaths in Cali (Colombia) during two consecutive decades (1985-2004) and correlating outcomes with environmental and social indicators. Methodology: the Canadian Laframboise conceptual model was used for explaining how health service organisation and other aspects of medical care play a part in decreasing maternal mortality rates. Results: maternal deaths in Cali have been decreasing since 1994. No significant quantitative variations in environmental and/or social indicators for Cali were detected from 1994-2004. High prenatal control (97%) and institutional delivery coverage (98%) remained stable, together with an efficient referral and counter-referral system. Improving prenatal attention quality through periodic evaluation and adjustment and obstetrician/gynaecologists’ ongoing participation in first-level attention were the highlights of public attention service network intervention. Discussion: prenatal risk factors, broad institutional coverage for a quality motherhood care programme and an efficient referral system have all contributed towards reducing maternal deaths by nearly 80 (taking Guzmán’s 1986 calculation as reference point).

Guía práctica para elaborar planes hospitalarios de emergencia : Parte A: Desastre externo. Parte B: Desastre interno y evacuacion del hospital / Practical guide for the preparation of hospital emergency plans

Este manual ha sido diseñado para la elaboración de planes hospitalarios de emergencia en Colombia. Esta dividido en dos secciones: Desastre externo , reflejando los preparativos esenciales para enfrentar grandes calamidades fuera del hospital y desastre interno, orientando la evacuación masiva del hospital

Terremoto de Popayán: I. Consecuencias inmediatas

Se presenta y discute un análisis de las consecuencias inmediatas del terremoto de Popayán, ocurrido el 31 de marzo de 1983. El sismo tuvo una intensidad de 7.3 en la escala de Richter. El epicentro estuvo localizado a 46 kms al suroccidente de la ciudad y el hipocentro a 4 kms de la superficie. La intensidad se ejerció con variacionbes de acuerdo a la composición del suelo y la presencia de fracturas de la corteza. Las áreas de mayor destrucción fueron barrios pobres, de construcción de ladrillo y un complejo de edificios de cuatro plantas cuyas estructuras edieron estrepitosamente. El desastre produjo 20.820 damnificados, 1500 víctimas, 304 lesionados graves y 112 muertos. La mayor tasa de mortalidad ocuurió en el complejo de edificios denominado Pubenza, que fué tres veces mayor a la del segundo barrio (El Cadillal) cuyas viviendas eran de un sólo piso

Terremoto de Popayán : I. Consecuencias inmediatas

Se presenta y discute un análisis de las consecuencias inmediatas del terremoto de Popayán, ocurrido el 31 de marzo de 1983. El sismo tuvo una intensidad de 7.3 en la escala de Richter. El epicentro estuvo localizado a 46 kms al suroccidente de la ciudad y el hipocentro a 4 kms de la superficie. La intensidad se ejerció con variacionbes de acuerdo a la composición del suelo y la presencia de fracturas de la corteza. Las áreas de mayor destrucción fueron barrios pobres, de construcción de ladrillo y un complejo de edificios de cuatro plantas cuyas estructuras edieron estrepitosamente. El desastre produjo 20.820 damnificados, 1500 víctimas, 304 lesionados graves y 112 muertos. La mayor tasa de mortalidad ocuurió en el complejo de edificios denominado Pubenza, que fué tres veces mayor a la del segundo barrio (El Cadillal) cuyas viviendas eran de un sólo piso

Guía práctica para elaborar planes de emergencia / Practical guide for the preparation of emergency plans

Este manual ha sido diseñado como marco de referencia para la elaboración de planes de prevención y mitigación de desastres en diferentes regiones colombianas. Cada zona deberá adecuarlo según las necesidades y recursos disponibles